二氧化碳激光气应用于耳科手术至少已有40年的历史,适用范围广泛。CO2激光在耳科手术适用的领域包括激光鼓膜造孔、激光辅助鼓膜成形等鼓膜手术,初次及修正人工镫骨手术,以及慢性增生性中耳炎、鼓室硬化、胆脂瘤及外耳道增生性病变切除等手术。
CO2激光鼓膜造孔术是一种鼓膜非接触式操作,避免患儿接受传统置管手术所需的全身麻醉,不仅通气时间可靠,而且操作简单。术后复发率与骨膜置管相当,且并发症低,大部分患者不再需要鼓膜置管术。因此,CO2激光鼓膜造孔术用于分泌性中耳炎的治疗,是一种安全有效的手术方式。急性化脓性中耳炎。对于急性化脓性中耳炎鼓室积脓需要引流但鼓膜尚未穿孔者可采用鼓膜切开术进行减压。与分泌性中耳炎的治疗一样,CO2激光鼓膜造孔术可以有效解除鼓室积脓,利于感染后的鼓膜愈合,且重复性高,安全有效,同样采用丁卡因表面麻醉即可满足手术要求。
CO2激光辅助鼓膜成形术的总体疗效满意,与传统手术治疗相比,该手术方式具有操作简便、创伤小、且可重复进行的优点。
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