一项医学中的气体技术—氩氦刀

   2017-03-15 235
核心提示:氩氦冷冻消融技术简称氩氦刀,是一种微创超低温冷冻消融肿瘤的先进医疗技术。氩氦刀是航天制导技术,也就是氩气的冷隔绝技术应用

    氩氦冷冻消融技术简称氩氦刀,是一种微创超低温冷冻消融肿瘤的先进医疗技术。氩氦刀是航天制导技术,也就是氩气的冷隔绝技术应用到医疗领域的结晶。1998年通过美国FDA批准、IEC及EMC认证,我国徐克成教授(国际冷冻治疗学会主席)自1999年引进氩氦刀以来,已有2万多名肿瘤患者接受氩氦冷冻消融治疗,自开展氩氦刀以来,治疗已有万余例。临床证实,氩氦冷冻消融疗法可以有效地治疗肺癌、肝癌、脑肿癌、乳腺癌等实体肿瘤。与化疗、放疗、生物治疗及中医药结合治疗可取得满意的临床效果。

    氩氦刀

    Cryo-HITTM低温冷冻手术系统制冷的原理是焦耳-汤姆逊原理,也就是气体节流效应。一般在数十秒内氩气可使针尖温度迅速降至零下175 ℃,氦气使温度升至零上45℃。

    Cryo-HITTM低温冷冻手术系统的冷冻治疗原理主要是降温后细胞内和细胞外迅速形成冰晶,导致肿瘤细胞脱水、破裂。同时冷冻使微血管收缩,血流减缓,微血栓形成,阻断血流,导致肿瘤组织缺血坏死。肿瘤细胞反复冻融后,细胞破裂、细胞膜溶解,促使细胞内和处于遮蔽状态的抗原释放,刺激机体产生抗体,提高免疫能力。

    Cryo-HITTM低温冷冻手术系统由三个部分组成,即冷-热转换系统、温度监测系统和冷冻探针。

    冷冻探针是中空密闭的穿刺针,直径仅1.47mm。探针内部有气体管道、节流喷嘴、膨胀空间等结构,针内气体管道能承受3个氧气瓶的压力(6000psi),是由高科技的合金材料制作而成。

    氩氦刀适应症

    1. 肝癌、前列腺癌、肺癌等各种实体瘤;

    2. 子宫肌瘤,前列腺增生、体表肿块等;

    3. 各种实体肿瘤手术、放疗、化疗后复发或耐药的患者。

    氩氦刀的优缺点

    氩氦刀属微创治疗,出血也少。5厘米病灶一般要冷冻7厘米直径,基本上可以达到手术切除的效果,但较大且不规则的病灶,“冷切”效果不如手术彻底。因此,能手术的还是做手术。若不具备手术切徐条件者,氩氦刀则有独到之处。首先,它疗效确切,所冻之处肿瘤无不死亡。第二,它属于物理性治疗,没有任何副作用。再就是它治疗期限短,一般一次治疗即可结束,观察2-3天即可出院,因而非治疗性开支少。

    氩氦刀不是真正意义上的手术刀,只是一根中空的不锈钢针。但这小小的钢针,却能拯救一些已宣判“死刑“的晚期癌症病人,特别是放化疗失败,失去手术时机或不愿手术的病人,都可进行氩氦刀治疗。“氩氦刀”实质是冷冻+热疗治疗肿瘤,当氩气在针尖内急速释放时,可在十几秒内冷冻病变组织至-120℃-165℃;当氦气在针尖急速释放时,将产生急速复温和升温,快速将冰球解冻,消除肿瘤。而且,降温和升温的速度、时间和冰球大小与形状,都可以精确设定和控制。

    另外,该方法能迅速减轻肿瘤负荷,直径小于4厘米的肿瘤可减轻负荷95%以上,直径大于5厘米的肿瘤可减少80%以上负荷,较小肿瘤可达根治效果,延长患者生存期。而且,氩氦刀没有化疗和放疗带来的副作用,可用于肺癌、肝癌、前列腺癌、肾癌、乳腺癌等治疗。

    目前,这项技术已在50家医院推广使用。由于这项技术只在刀尖冷冻和加热治疗肿瘤,对患者损伤小、出血少、并发症少、恢复快,可重复治疗,也可与化疗、放疗或手术疗法相结合。

 
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